×
Медгард в вашем смартфоне
Приложение Медгард - запись на прием,
анализы, вызов врача на дом
Установить
Размер шрифта: A A A
Цвета сайта: Ц Ц Ц
Изображения Вкл. Выкл.
Настройки
Обычная версия

Диагностика в урологии

Анализ крови на ПСА
Анализ крови на ПСА
Подробнее

Анализ на рак простаты ПСА (простатический специфический антиген)

Простатический специфический антиген, или ПСА, —  Этот показатель является онкомаркером и позволяет выявлять добро- и злокачественные новообразования предстательной железы. Направление на обследование выдается урологом, андрологом или онкологом.

Простатический специфический антиген (ПСА) — это белок, который вырабатывается клетками простаты и служит индикатором её состояния: при воспалении или новообразованиях предстательной железы его уровень в крови повышается.

Анализ ПСА показан в следующих случаях:

  • подозрение на добро- или злокачественные процессы, воспаление простаты, структурные изменения ее тканей;
  • возраст старше 50 лет (обязательный скрининг);
  • возраст от 40 лет (при наличии ближайших родственников с онкологией органов малого таза);
  • гиперплазия предстательной железы;
  • затрудненное, болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • увеличение размеров, консистенции и структуры предстательной железы по данным ректального исследования или УЗИ.

Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) является важным инструментом для скрининга и диагностики рака простаты. Поэтому ПСА считают маркером состояния предстательной железы.

ПСА общий и свободный в крови определяется для того, чтобы оценить индивидуальный риск в отношении онкологического заболевания предстательной железы. На основании полученных результатов проведенного скрининга врач выделяет пациентов группы повышенного риска, которым для уточнения диагноза показано проведение биопсии.

Принцип теста

Анализ на ПСА измеряет уровень ПСА в образце крови. Повышенный уровень ПСА может указывать на наличие рака простаты или других заболеваний предстательной железы. Однако важно отметить, что не все мужчины с повышенным уровнем ПСА имеют рак простаты.

Типы анализов ПСА

Существует два основных типа анализов ПСА:

  •  Общий ПСА: измеряет общий уровень ПСА в крови.
  •  Свободный ПСА: измеряет уровень ПСА, который не связан с другими белками в крови.

Обычно более высокий процент свободного ПСА в общем ПСА указывает на меньшую вероятность рака простаты.

Интерпретация результатов


Нормальный уровень ПСА для мужчин обычно составляет менее 4 нг/мл. Однако этот уровень может варьироваться в зависимости от возраста, расы и других факторов. Врач будет интерпретировать результаты анализа ПСА в контексте других медицинских данных пациента, таких как возраст, раса, семейный анамнез рака простаты и результаты ректального пальцевого исследования.

Повышенный уровень ПСА может указывать на:

  •  Рак простаты
  •  Доброкачественное увеличение простаты
  •  Простатит
  •  Недавнюю эякуляцию или биопсию простаты

Рак предстательной железы

Рак предстательной железы — это злокачественное новообразование, которое начинается в клетках предстательной железы. Предстательная железа — это небольшая железа, расположенная под мочевым пузырем у мужчин. Она вырабатывает жидкость, которая является частью спермы.

Биопсия простаты — это процедура, при которой удаляется небольшой образец ткани из предстательной железы для проверки на наличие раковых клеток. 

Ограничения теста на ПСА

Анализ на ПСА не является окончательным диагностическим тестом для рака простаты. Он может дать ложноположительные результаты (повышение уровня ПСА без рака) или ложноотрицательные результаты (нормальный уровень ПСА при наличии рака).

Для подтверждения диагноза рака простаты может потребоваться биопсия простаты.

Частота скрининга должна быть индивидуализирована в зависимости от возраста, расы и факторов риска.


Анализ на ПСА является ценным инструментом для скрининга и диагностики рака простаты. Хотя он имеет некоторые ограничения, он остается важным компонентом в раннем выявлении и лечении этого заболевания. 

Анализ ПСА свободный и общий в Саратове можно сдать в многопрофильном медицинском центре «Медгард-Саратов». В клинике современное оборудование для лабораторных исследований, которое позволяет получать максимально достоверные результаты.

Анализ на общий ПСА будет готов за 3 дня, так же как анализ на свободный ПСА и комплексный анализ общего и свободного ПСА и их соотношения.

Для того, чтобы исключить возможные артефакты, перед сдачей крови рекомендуется придерживаться следующих правил:

Правила перед сдачей крови на ПСА


  • Чтобы обеспечить точность результатов анализа на простатический специфический антиген (ПСА), важно соблюдать следующие правила перед сдачей крови:
  •  Воздержитесь от эякуляции в течение 24-48 часов перед анализом. Эякуляция может временно повысить уровень ПСА.
  •  Не проходите ректальное пальцевое исследование (РПИ) или биопсию простаты в течение 2 недель перед анализом. Эти процедуры могут также повысить уровень ПСА.
  •  Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства, такие как финастерид и дутастерид, могут снизить уровень ПСА.
  •  За 24 часа до анализа избегайте езды на велосипеде, бега трусцой или других видов деятельности, которые могут вызвать раздражение простаты.
  •  За 12 часов до анализа воздержитесь от приема пищи и напитков. Вы можете пить небольшое количество воды.

Дополнительные рекомендации

  • Запишите время вашей последней эякуляции.
  • Возьмите с собой на анализ список всех принимаемых вами лекарств.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обсудите их с врачом перед сдачей анализа.

Соблюдение этих правил поможет обеспечить точность результатов анализа на ПСА и облегчит интерпретацию врачом. 

В клинике Медгард, Вы можете пройти
комплексную программу "Здоровье мужчины лайт", "Здоровье мужчины стандарт" и "Здоровье мужчины люкс".
Приобретение комплекной медицинской программы может обеспечить пациенту широкий спектр медицинских услуг,  удобство, профилактическую помощь и  экономию средств.


Биопсия предстательной железы
Биопсия предстательной железы
Подробнее

Биопсия предстательной железы

Биопсия простаты — это процедура, при которой удаляется небольшой образец ткани из предстательной железы для проверки на наличие раковых клеток. Предстательная железа — это небольшая железа, расположенная под мочевым пузырем у мужчин. Она вырабатывает жидкость, которая является частью спермы.

Когда проводится биопсия простаты?

Биопсия простаты проводится для проверки на наличие раковых клеток в предстательной железе. Предстательная железа — это небольшая железа, расположенная под мочевым пузырем у мужчин. Она вырабатывает жидкость, которая является частью спермы.

Биопсия простаты обычно проводится, когда есть подозрение на рак простаты. Это может быть сделано после того, как анализ на простатический специфический антиген (ПСА) или ректальное пальцевое исследование (РПИ) покажут отклонения от нормы.

Процедура

Биопсия простаты обычно проводится в амбулаторных условиях. Процедура включает в себя следующие шаги:

1. Пациенту дают антибиотики для предотвращения инфекции.
2. Пациента помещают в положение на боку или на животе.
3. В прямую кишку вводится трансректальный ультразвуковой зонд (ТРУЗИ). ТРУЗИ использует звуковые волны для создания изображений предстательной железы.
4. Через ТРУЗИ в предстательную железу вводится тонкая игла. Игла используется для удаления небольших образцов ткани из разных частей предстательной железы.
5. Образцы ткани отправляются в лабораторию для анализа.

Восстановление

После биопсии простаты пациент может испытывать некоторые незначительные побочные эффекты, такие как:

  • Кровь в моче или сперме
  • Боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • Боль в нижней части спины, тазу или бедрах

Побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких дней. Пациенту следует избегать интенсивных физических упражнений и половой активности в течение нескольких дней после биопсии.

Риски

Биопсия простаты является относительно безопасной процедурой, но она сопряжена с некоторыми рисками, поэтому необходимо получить консультацию врача-уролога.

 

Результаты

Результаты биопсии простаты обычно готовы в течение нескольких дней. Если в образцах ткани обнаружены раковые клетки, врач обсудит с пациентом варианты лечения.


Узи мочевого пузыря
Узи мочевого пузыря
Подробнее

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря (УЗИ)


Применяется для визуализации мочевого пузыря с помощью звуковых волн. Это безопасная и неинвазивная процедура, которая обычно проводится в диагностических целях для оценки размеров мочевого пузыря, наличия опухолей, камней или других аномалий, а также для оценки остаточного мочеиспускания после мочеиспускания.

УЗИ мочевого пузыря также может использоваться для оценки причин затрудненного мочеиспускания, частого мочеиспускания, болевого синдрома или других симптомов, связанных с мочевым пузырем.

Это обычно непродолжительная процедура, обычно не требуется никакой подготовки для этого исследования.

УЗИ мочевого пузыря используется для диагностики различных состояний этого органа, таких как:

  • камни в мочевом пузыре,
  • опухоли,
  • воспалительные процессы,
  • деформации и другие изменения.


Также УЗИ мочевого пузыря может использоваться для оценки объема мочи, оценки состояния стенок пузыря и обнаружения возможных патологий в этой области.

Уретроцистография ретроградная
Уретроцистография ретроградная
Подробнее

Уретроцистография ретроградная (УЦГР)


Уретроцистография ретроградная (УЦГР) - это рентгенологическое исследование, которое используется для визуализации мочеиспускательного канала (уретра) и мочевого пузыря. Это инвазивный метод, при котором контрастное вещество вводится в мочевой пузырь через уретральный катетер.

Как проводится УЦГР

УЦГР обычно проводится следующим образом:

1. Подготовка:** Пациенту внутривенно вводится антибиотик для профилактики инфекции.
2. Катетеризация:** В уретру вводится тонкий катетер и продвигается в мочевой пузырь.
3. Введение контраста:** Через катетер в мочевой пузырь вводится рентгеноконтрастное вещество.
4. Рентгеновские снимки:** Рентгеновские снимки делаются во время введения контраста и во время мочеиспускания.

Значение УЦГР

УЦГР используется для диагностики и оценки следующих состояний:

Структурные аномалии: Дефекты мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, такие как сужения, дивертикулы или свищи.
Инфекции: Инфекции мочевыводящих путей, такие как уретрит или цистит.
Камни: Камни в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.
Опухоли: Опухоли мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.
Нейрогенные нарушения мочевого пузыря: Нарушения, влияющие на нервы, контролирующие мочевой пузырь, такие как недержание мочи или задержка мочи.

Интерпретация результатов

Рентгеновские снимки, полученные во время УЦГР, интерпретируются врачом-рентгенологом. Врач ищет признаки следующих нарушений:

  • Сужения:** Узкие или заблокированные участки мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.
  • Дивертикулы:** Выпячивания стенки мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.
  • Свищи:** Ненормальные соединения между мочеиспускательным каналом или мочевым пузырем и другими органами.
  • Камни:** Кальцифицированные образования в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.
  • Опухоли:** Массы в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.

Преимущества УЦГР

УЦГР имеет ряд преимуществ, в том числе:

  • Детальные изображения: УЦГР обеспечивает четкие и подробные изображения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
  • Обнаружение скрытых аномалий: УЦГР может выявить скрытые аномалии, которые могут быть не видны при других методах визуализации.
  • Диагностическая ценность: УЦГР является ценным диагностическим инструментом для различных нарушений мочевыводящих путей.
  • Планирование лечения: Результаты УЦГР могут помочь в планировании и выборе подходящего лечения. 


Урофлоуметрия
Урофлоуметрия
Подробнее

Урофлоуметрия: что это такое

Это диагностический метод применяется для выявления патологии при мочеиспускании.


Урофлоуметрия - это неинвазивное диагностическое исследование, которое измеряет скорость и объем потока мочи во время мочеиспускания. Это простой, но информативный тест, который используется для диагностики и контроля различных нарушений мочевыводящих путей.

Как проводится урофлоуметрия

Проведение урофлоуметрии обычно занимает 10-15 минут и проводится следующим образом:

1. Подготовка: Пациент опорожняет мочевой пузырь, а затем выпивает определенное количество жидкости (обычно 500-750 мл).
2. Устройство: Используется специальное устройство под названием урофлоуметр, которое представляет собой воронкообразный прибор, прикрепленный к датчику.
3. Мочеиспускание: Пациент мочится в урофлоуметр, а датчик записывает скорость и объем потока мочи.
4. Результаты: Урофлоуметр генерирует график, показывающий поток мочи с течением времени, который интерпретируется медицинским работником.

Значение урофлоуметрии

Урофлоуметрия используется для диагностики и оценки следующих состояний:

 Обструкция мочевыводящих путей: Сужения или блокировки в мочевыводящих путях, которые могут вызывать затрудненное мочеиспускание или уменьшение потока мочи.
 Проблемы с мышцами таза: Слабость или спазмы мышц тазового дна, которые могут влиять на скорость потока мочи.
 Гиперактивность мочевого пузыря: Состояние, при котором мочевой пузырь сжимается слишком часто, что приводит к неконтролируемому мочеиспусканию.
 Неврологические расстройства: Нарушения, влияющие на нервы, которые контролируют мочевой пузырь и мочеиспускание.
 Медикаментозные побочные эффекты: Некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты, влияющие на мочеиспускание.

Интерпретация результатов

Результаты урофлоуметрии могут быть представлены в виде различных параметров, включая:

 Максимальная скорость потока мочи: Самая высокая скорость, достигнутая во время мочеиспускания.
 Средняя скорость потока мочи: Средняя скорость потока мочи в течение всего исследования.
 Время до максимального потока: Время, прошедшее до достижения максимальной скорости потока мочи.
 Объем выведенной мочи: Общее количество мочи, выведенной во время исследования.

Нормальные значения этих параметров могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и других факторов. Любые отклонения от нормальных значений могут указывать на наличие нарушения.

Преимущества урофлоуметрии

Урофлоуметрия имеет ряд преимуществ, в том числе:

 

  • Неинвазивность: Это безболезненное и неинвазивное исследование, не требующее никаких инструментов или процедур.
  •  Простота: Исследование простое в выполнении и занимает всего несколько минут.
  •  Объективность: Графическое изображение потока мочи обеспечивает объективные данные о функции мочеиспускания.
  •  Диагностическая ценность: Урофлоуметрия может помочь диагностировать и дифференцировать различные нарушения мочевыводящих путей.
  •  Контроль: Исследование можно использовать для отслеживания хода лечения и оценки результатов вмешательств. 


Как подготовиться к урофлоуметрии

Подготовка к урофлоуметрии включает в себя несколько простых шагов:

1. Опорожните мочевой пузырь: Перед исследованием опорожните мочевой пузырь.
2. Выпейте жидкость: Выпейте около 500-750 мл жидкости, например воды или сока, за 1-2 часа до исследования. Это поможет наполнить мочевой пузырь и обеспечить достаточный поток мочи для исследования.
3. Избегайте кофеина и алкоголя: Избегайте употребления кофеина и алкоголя в течение нескольких часов перед исследованием, так как они могут повлиять на функцию мочевого пузыря.
4. Примите лекарства по назначению: Принимайте все назначенные лекарства по назначению, если только врач не посоветовал вам другое.
5. Носите удобную одежду: Наденьте удобную одежду, которую легко снять и надеть, так как вам потребуется снять штаны для проведения исследования.
6. Принесите с собой результаты предыдущих исследований: Если у вас есть результаты предыдущих урофлоуметрий или других исследований, связанных с мочеиспусканием, принесите их с собой, чтобы врач мог сравнить их с результатами текущего исследования.

Что НЕ следует делать перед урофлоуметрией:

  •  Не опорожняйте мочевой пузырь полностью перед исследованием.
  •  Не пейте слишком много жидкости, так как это может сделать исследование неточным.
  •  Не употребляйте кофеин или алкоголь, так как они могут повлиять на функцию мочевого пузыря.
  •  Не принимайте никаких новых лекарств или добавок без предварительного уведомления врача.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу подготовки к урофлоуметрии, обязательно обсудите их со своим врачом.


Цистоскопия мочевого пузыря
Цистоскопия мочевого пузыря
Подробнее
Цистоскопия-мужская

Цистоскопия мочевого пузыря

Цистоскопия (уретроцистоскопия или цистоуретроскопия) – это диагностика мочевого пузыря с помощью специального эндоскопического оборудования. Цель которого провести осмотр слизистой части мочевого пузыря,стенок уретры, мочеточников и выявить наличие патологий.
Цистоскопию назначают в том случаи, когда УЗИ-диагностика не дает нужной информации и провести подробный осмотр слизистой мочевого пузыря.

Показаниями для проведения диагностики будет:

  • Цистит и уретрит;
  • Половые расстройства у мужчин;
  • Подозрение на мочекаменную болезнь;
  • Недержание мочи - энурез;
  • Простатит и аденома простаты;
  • Пиурия;
  • Гематурия;
Помимо этого диагностику проводят для оценки эффективности лечения.

Цистоскопия-женская

Манипуляции проводимые во время цистокопии

Во время цистоскопии специалисты также могут провести забор тканей для проведения биопсии. А при наличии новообразований на стенках мочевого пузыря, во время цистоскопии их могут удалить. У мужчин, во время процедуры также могут провести резекцию аденомы простаты электроножом.

Манипуляции при цистоскопии:

  • Промывание пузыря и введение лекарственных растворов;
  • Удаление инородных тел, а также сгустков;
  • Удаление новообразований;
  • Дробление камней.

⟩⟩ Противопоказанием к цистоскопии будет наличие острых восполительных процессов в мочевом пузыре, травмы уретры и уретральная лихорадка, а также кровотечение.




Стоимость услуг при диагностике
УЗИ мочевого пузыря
860 ₽
Цистоскопия
4 850 ₽
Уретроцистография ретроградная (без стоимости контраста)
2 200 ₽
a