Удаление камней из мочеточников и мочевого пузыря

Мочевыделительная система человека – это естественное «очистное сооружение», препятствующее накоплению токсических продуктов обмена веществ, а также удаляющее вредные соединения (ксенобиотики), которые попали во внутреннюю среду организма или случайно (отравления) или по «доброй» воле человека: алкоголь, курение, наркотики.
Однако, вследствие нарушения обмена веществ, неправильном питании, обилии различного рода вредных привычек, действия негативных экологических факторов, может развиться мочекаменная болезнь, то есть образование минеральных конкрементов.
Когда камни формируются в почках, то эта патология называется «нефролитиазом», от «нефроз» - почка и «литос» - камень, если в мочеточниках – «уретролитиаз», в мочевом пузыре «цистолитиаз».
Конкременты повреждают слизистые оболочки органов мочевыделительной системы, провоцируют боль, нарушают фильтрационную функцию почек и мочевыделение. Нередки кровотечения и развитие воспаления. Как следствие, начинает страдать весь организм человека в целом, развивается интоксикация.

 
Консервативное лечение далеко не всегда эффективно, особенно, если процесс хронический, а камни значительного размера и имеются в большом количестве.
В таком случае, на помощь приходят хирурги-урологи.

 
До недавнего времени, основным способом оперативного удаления камней была довольно травматичная технология «открытой» операции под наркозом, при которой камни удаляются целиком из почек, мочевого пузыря или просвета уретры.
В настоящее время такие операции проводятся достаточно редко. На смену пришли высокие технологии литотрипсии – («трипсия» - дробление), при которой разрушение минеральных образований осуществляется путем воздействия на них узконаправленных физических факторов: ультразвука, лазера или ударных радиоволн, генерируемых специальными аппаратами.
К сожалению, этот малоинвазивный способ оказывается бессильным при некоторых типах минеральных конкриментов, или ввиду их сложной конфигурации, индивидуальных особенностей организма пациента.

 
В таких случаях ударная волна, лазерное воздействие малоэффективно и единственный способ избавиться от каменных «залежей» - это их дробление с помощью специальных гибких зондов, через уретру – уретропиелоскопов или нефроскопов. На конце этого зонда располагается прспособление для дробления – литотриптор.

 
Это, так называемая, трансуретральная контактная литотрипсия.
Трансуретральные литотрипсии малотравматичны и поэтому характеризуются незначительным количеством осложнений, то есть хорошо переносятся пациентами.
Пол, вес пациента не влияют на эффективность операции, длительность которой около двух часов. За это время хирург полностью может фрагментировать камень, но больших размерах, возможно потребуется повторная литотрипсия.
Операция проводится или под наркозом или проводится эпидуральная (спиномозговая) анестезия.
При контактной литотрипсии окружающие камень ткани не повреждаются, что обеспечивает быстрое выздоровление. Пациенты выписываются, как правило, через сутки и приступают к своим обычным делам.