Это начинается не с боли. Сначала просто скованность по утрам. Пальцы плохо сгибаются, в кистях будто тугие перчатки. К обеду отпускает, и вы забываете. Но через месяц скованность держится уже до вечера. Потом появляется припухлость. Симметричная: заболело правое колено, через пару недель заболело и левое. С таким сценарием начинается ревматоидный артрит. И если вовремя не вмешаться, через 2-3 года суставы необратимо деформируются.
Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное воспаление, при котором иммунная система атакует собственную синовиальную оболочку суставов. Болезнь не щадит ни крупные сочленения, ни мелкие. Чаще страдают женщины после 40 лет, но болеют и мужчины, и даже дети.
В артрологическом центре клиники Медгард Саратов ревматологи и ортопеды-травматологи работают вместе. Они останавливают воспаление на ранней стадии и при необходимости проводят эндопротезирование разрушенных суставов. Запишитесь на приём, чтобы не потерять подвижность.
Ранняя диагностика решает всё. Если начать лечение в первые 3-6 месяцев от появления симптомов, можно добиться стойкой ремиссии и избежать инвалидности.
Симметричное поражение суставов. Болят одновременно правый и левый лучезапястный, коленный или голеностопный сустав
Утренняя скованность дольше 30 минут. Не можете сжать пальцы в кулак, трудно надеть кольца
Припухлость, отёк, покраснение над суставом, местное повышение температуры
Общие симптомы: слабость, утомляемость, субфебрильная температура, потеря веса
Наличие ревматоидных узелков (плотные образования под кожей) на локтях или предплечьях
Общий анализ крови: повышение СОЭ и уровня С-реактивного белка (СРБ) говорит об активности воспаления
Ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП). Анти-ЦЦП высокоспецифичен для ревматоидного артрита и может появляться за 5-10 лет до первых симптомов
Рентгенография кистей и стоп. Позволяет выявить эрозии и сужение суставной щели
МРТ или УЗИ суставов. Обнаруживает ранний синовит и эрозии до того, как они станут видны на рентгене
Удаление воспалённой синовиальной оболочки проводится при неэффективности лекарственной терапии и отсутствии выраженных эрозий
Операция позволяет уменьшить боль и затормозить разрушение сустава, но не останавливает болезнь полностью
Чаще всего выполняется артроскопически, через проколы, что ускоряет восстановление
При разрушении головки бедренной кости и вертлужной впадины выполняют тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава
При разрушении мыщелков бедренной и большеберцовой кости проводится эндопротезирование коленного сустава
В клинике Медгард Саратов ортопеды-травматологи используют современные цементные и бесцементные эндопротезы, которые служат 15-20 лет
После операции боль полностью исчезает, объём движений восстанавливается, пациент ходит без трости и хромоты
Полный цикл помощи при ревматоидном артрите под одной крышей.
Первичная консультация ревматолога. Сбор анамнеза, осмотр суставов, оценка индексов активности (DAS28)
Лабораторная диагностика: общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, анти-ЦЦП
Инструментальная диагностика: рентген суставов, УЗИ суставов, МРТ (по показаниям)
Назначение базисной терапии и её коррекция под контролем анализов
При неэффективности подбор ГИБП или ингибиторов JAK (в стационаре или амбулаторно)
Контроль эффективности каждые 3-6 месяцев с повторной оценкой активности
При развитии вторичного остеоартроза и деформации консультация ортопеда-травматолога для решения вопроса об эндопротезировании
Онлайн: нажмите «Записаться на прием врача» → выберите врача → выберите дату → получите SMS-напоминание
По телефону 42-66-76: назовите имя и удобное время — остальное наши администраторы решат за вас
Не ждите, когда ревматоидный артрит разрушит ваши суставы. Запишитесь на приём к ревматологу в клинику Медгард Саратов онлайн или по телефону. Врач проведёт диагностику, подберёт эффективные препараты и при необходимости направит к ортопеду-травматологу. Стоимость консультации уточняйте при записи. Звоните сейчас.
