Обычное падение в прихожей или неловкий шаг на ступеньке могут закончиться тяжёлым переломом, если кости ослаблены остеопорозом. Лечение помогает укрепить кости и защитить вас от травм. В отделении остеопорологии Медгард Саратов врач-остеопоролог оценит состояние ваших костей и подберёт терапию.
Остеопороз называют тихой болезнью, и это точное прозвище. Кости теряют прочность годами, исподтишка, без боли и других сигналов, поэтому многие узнают о диагнозе только после первого перелома. Положение поправимо. Современная медицина умеет не только притормозить потерю костной массы, но и реально снизить риск перелома, а значит, сохранить подвижность и самостоятельность. Главное вовремя дойти до врача и не бросать лечение на середине. Начать можно с консультации в Медгард Саратов, и мы сделаем этот путь понятным и спокойным.
Всё начинается с точного диагноза, без него нечего говорить о терапии. Назначать препараты наугад нельзя. У каждого человека своя причина потери костной массы, а значит, и своя тактика. На первом приёме врач подробно расспросит вас о прежних переломах, о менопаузе, о принимаемых лекарствах, о питании и о том, как обстояли дела с костями у близких родственников. Затем назначит обследование.
В план диагностики обычно входят:
Рентгеновская денситометрия, которая показывает плотность кости в поясничном отделе и в шейке бедра
Расчёт десятилетнего риска перелома по шкале FRAX
Анализы крови на кальций, фосфор, витамин D, паратгормон и маркёры костного обмена
Рентгенография позвоночника, если есть боль в спине или снижение роста
Консультации смежных специалистов, например гинеколога или эндокринолога
Иногда остеопороз не первичный. Он развивается из-за болезней щитовидной и паращитовидных желёз, из-за плохого всасывания в кишечнике, из-за длительных курсов гормональных препаратов. Тогда лечить нужно не только кости, но и саму причину.
Женщины сталкиваются с остеопорозом чаще мужчин. Причина проста и неприятна. После менопаузы падает уровень эстрогенов, которые всю жизнь оберегали кость, и костная ткань начинает теряться быстрее. Вот почему после 50 лет хотя бы раз пройти денситометрию стоит каждой женщине, даже если сейчас ничего не беспокоит.
На ранней стадии симптомов может не быть вовсе, в этом и коварство болезни. Насторожиться стоит, если появилось вот что.
Ноющая боль или быстрая усталость в спине, особенно после долгой ходьбы или когда вы много стоите
Рост за несколько лет ушёл на 2 сантиметра и больше
Появилась сутулость, усилился грудной кифоз
Перелом случился после падения с высоты собственного роста или при небольшой нагрузке
Ногти стали ломкими, зубы разрушаются быстрее обычного, хотя этот признак неспецифичный
Если вы узнали себя, не откладывайте визит. У женщин после 50 лет лечение даёт лучший результат, пока костная масса ещё не снижена критически. На этом этапе иногда достаточно коррекции образа жизни, витамина D, кальция и одного препарата, который замедлит разрушение кости.
В этом возрасте риск перелома выше, и главная задача врача его сбить. После 60 лет подбирают более активные препараты, потому что риск перелома шейки бедра и позвонков растёт с каждым годом. Дополнительно врач оценивает риск падений, зрение, состояние мышц, давление и приём лекарств, которые вызывают головокружение. Подбор терапии всегда идёт с учётом сопутствующих заболеваний, чтобы лечение было не только эффективным, но и безопасным.
Меры без таблеток терапию не заменяют, но заметно усиливают её эффект.
Достаточное поступление кальция с пищей, от 1000 до 1200 мг в сутки с учётом добавок, это молочные продукты, рыба, зелень и орехи
Регулярные нагрузки, которые подходят вам по состоянию здоровья, например ходьба, скандинавская ходьба и занятия с лёгкими отягощениями под контролем инструктора
Достаточное количество белка в рационе
Отказ от курения и ограничение алкоголя
Профилактика падений, то есть устойчивая обувь, хорошее освещение дома и отсутствие скользких ковриков
Позвоночник при остеопорозе страдает первым. Позвонки постепенно уплощаются, возникают компрессионные переломы, иногда даже без явной травмы. Человек замечает это как внезапную боль в спине, а позже как потерю роста и сутулость. Лечение позвоночника при остеопорозе нацелено на три задачи, остановить разрушение костной ткани, снять боль и сохранить подвижность.
В зависимости от ситуации врач остеопоролог может назначить обезболивание, ношение специального корсета коротким периодом, лечебную физкультуру с акцентом на разгибание спины и укрепление мышечного корсета. Нагрузки с глубокими наклонами вперёд, подъём тяжестей и резкие скручивания при остеопорозе противопоказаны. В отдельных случаях при сильной боли, которая не проходит, обсуждается хирургическое лечение, например вертебропластика.
Нам важно, чтобы вы чувствовали, что за вашим здоровьем действительно следят, а не просто выписали рецепт. Поэтому врач-остеопоролог в Медгард Саратов ведёт вас на всём пути, от первой консультации до контроля результата.
Что это значит на практике:
подробный осмотр и разговор без спешки, с объяснением диагноза простым языком
индивидуальная схема терапии с учётом других ваших заболеваний и лекарств
контрольные визиты и повторная оценка плотности кости, как правило раз в один или два года
возможность быстро привлечь гинеколога, эндокринолога, ревматолога и других специалистов клиники
комфортные условия частной клиники и запись на удобное время
Лечение остеопороза рассчитано на годы, и успех зависит от постоянства. Мы поможем не потерять мотивацию и не пропустить важные этапы.
Онлайн: нажмите «Записаться к остеопорологу» → выберите врача → выберите дату → получите SMS-напоминание
По телефону 42-66-76: назовите имя и удобное время — остальное наши администраторы решат за вас
Стоимость зависит от того, какое обследование вам нужно, какой препарат подберёт врач и как долго продлится терапия. Отдельно оплачиваются консультация остеопоролога, денситометрия и анализы. Сами лекарства покупаются в аптеке, и их цена сильно различается. Например, таблетки и препараты для капельницы или инъекций стоят по-разному.
Лечением остеопороза занимаются врач остеопоролог, эндокринолог, ревматолог, гинеколог (при менопаузе) и травматолог. Для обследования и подбора терапии в одном месте удобно обратиться в отделение остеопорологии Медгард Саратов. Здесь можно пройти диагностику, получить назначения, а затем приходить на контрольные визиты, чтобы врач видел, как работает лечение.
Денситометрию рекомендуют женщинам старше 65 лет, а также в более раннем возрасте при менопаузе, переломах, приёме гормонов, курении, низком весе или остеопорозе у родителей.
Обязательно. Перелом при минимальной травме у человека старше 50 лет часто бывает первым проявлением остеопороза, и без лечения риск повторного перелома заметно выше.
