Цитологическое исследование, также известное как ПАП-тест или мазок на онкоцитологию, — это неинвазивный метод диагностики, позволяющий оценить состояние клеток шейки матки и цервикального канала. Рак шейки матки занимает одно из ведущих мест среди онкологических заболеваний у женщин. Этот процесс развивается постепенно: сначала возникают патологические изменения на клеточном уровне, затем они распространяются на ткани. Основная задача цитологического исследования – выявить начальные изменения, которые могут предшествовать развитию злокачественных новообразований. Ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение и предотвратить перерождение клеток.
Цитологическое исследование шейки матки
Цитологический мазок из цервикального канала – это простой и информативный метод исследования, позволяющий выявить фоновые и предраковые состояния шейки матки. Такое обследование помогает своевременно обнаружить изменения, которые могут повысить риск развития злокачественных процессов. При выявлении патологии на ранней стадии лечение проходит успешно, что позволяет сохранить здоровье женщины и предупредить серьезные заболевания. При обнаружении этих процессов на ранних стадиях они успешно лечатся, что в целом защищает женское здоровье.
Кому и когда нужно проходить цитологическое обследование?
Регулярные визиты к гинекологу и сдача цитологического мазка – важная часть профилактики женского здоровья. Особенное внимание этому анализу должны уделять женщины с факторами риска развития цервикальной неоплазии. К ним относятся: заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), длительное курение, сахарный диабет, ожирение, отягощенная наследственность, хронический цервицит (воспаление шейки матки), а также состояния, связанные с иммунодефицитом. В этих случаях цитологическое исследование рекомендуется проходить ежегодно.
Женщины, не относящиеся к группе повышенного онкологического риска, могут сдавать мазок с интервалом не реже одного раза в три года. Однако окончательную частоту обследований определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки.
- Всем женщинам старше 20 лет, ведущим половую жизнь.
- При планировании беременности– позволяет исключить воспалительные процессы.
- При нарушениях менструального цикла, хронических воспалительных процессах.
- Женщинам с факторами риска – курение, вирус папилломы человека (ВПЧ), ослабленный иммунитет.
- После лечения гормональными или противовоспалительными препаратами – для контроля состояния эпителия..
Минимальная частота сдачи анализа – 1 раз в 3 года , но пациенткам с факторами риска рекомендуется ежегодное обследование
Как проводится цитологический мазок?
Для исследования врач берет два мазка с помощью специальной цитощетки. Один образец собирается с наружной поверхности шейки матки, покрытой многослойным плоским эпителием, а второй – из цервикального канала (внутренней части шейки матки), где находится переходная зона. Именно эта область считается наиболее уязвимой для онкологических процессов, поэтому важно, чтобы ее клетки присутствовали в анализе.
Забранный материал наносят на предметное стекло и подготавливают к микроскопическому исследованию. Разница между стандартным цитологическим анализом и ПАП-тестом заключается в методах фиксации и окраски клеток – в последнем используются более сложные реагенты.
Подготовка и рекомендации перед сдачей анализа
Чтобы результаты были достоверными, важно правильно подготовиться к обследованию:
- Запланировать визит к гинекологу за несколько дней до или после менструации (при кровянистых выделениях анализ может быть неточным).
- За двое суток исключить половые контакты, не использовать вагинальные свечи, кремы и не делать спринцевание.;
- Если в тот же день планируется комплексный гинекологический осмотр, сначала берется мазок на цитологию, а затем выполняется вагинальное УЗИ, так как гель для УЗИ может повлиять на результат анализа.
После лечения воспалительных процессов или гормонотерапии цитологический мазок рекомендуется сдавать через 2–3 месяца, чтобы клетки полностью обновились и анализ был объективным.
Расшифровка результатов
В норме в мазке не должно быть атипичных клеток и признаков воспаления. Состав клеток эпителия должен соответствовать возрасту и гормональному фону женщины.
- Качественная оценка анализа. Лаборатория оценивает, насколько материал подходит для исследования.
- Полноценный материал – содержит клетки многослойного плоского и цилиндрического эпителия в достаточном количестве.
- Недостаточно полноценный– может отсутствовать часть клеток из цервикального канала, что снижает точность анализа.
- Неполноценный материал – слишком малое количество клеток, мешающее точной диагностике. В таких случаях мазок рекомендуется пересдать.
Дополнительные исследования.
Что делать при отклонениях от нормы? Если в результатах анализа есть подозрительные изменения, врач назначает дополнительные исследования.
- Повторная цитология (жидкостная цитология, ПАП-тест).
- Кольпоскопия – детальный осмотр шейки матки с применением специального микроскопа.
- ПЦР-тест на ВПЧ – выявление онкогенных штаммов вируса папилломы человека.
- ПЦР-диагностика инфекций – исследование на хламидии, герпес и другие возбудители.
- Онкомаркеры – определение специфических белков, характерных для онкологических процессов.
Цитологический анализ – важный метод раннего выявления патологий шейки матки. Регулярное обследование позволяет предупредить серьезные заболевания и сохранить здоровье женщины.
Диагностика играет огромную роль в верной постановке диагноза. Медгард Саратов обладает всеми преимуществами многопрофильной медицинской клиники, а значит у врачей есть возможность использовать лабораторию, специализированное оборудование, мнение коллег — врачей смежных специальностей в постановке диагноза
