Преддиабет

Преддиабет: как не пропустить тревожные сигналы?

Каждый 3-й взрослый в России находится в состоянии преддиабета, но 90% из них не догадываются об этом. Это «пограничное» состояние, когда уровень глюкозы уже выше нормы, но ещё не достиг критических значений. В клинике «Медгард-Саратов» помогут вернуть сахар в норму и предотвратить опасные осложнения.

Что такое преддиабет?

Преддиабет — это сбой в углеводном обмене, который возникает, когда организм перестает правильно использовать инсулин.

• Многие пациенты приходят на прием с сахаром крови 6,1 ммоль/л и задаются вопросом: «Действительно ли у меня уже сахарный диабет или это еще норма?»

Ответ эндокринолога:
Нет, это еще не диабет. Но это уже не норма!

Развитию сахарного диабета может предшествовать преддиабет.

К преддиабету относятся 2 состояния:

1.Нарушение гликемии натощак (НГНТ):

• Уровень глюкозы венозной крови натощак: 6.1–6.9 ммоль/л.

• Через 2 часа после еды: ≤7.8 ммоль/л.

2.Нарушение толерантности к глюкозе (НТГ):

• Уровень через 2 часа после еды: 7.8–11.0 ммоль/л.

• Натощак: 3.3–5.5 ммоль/л (норма).

Однако важно учитывать:

• Приём препаратов: гормоны (глюкокортикоиды), антидепрессанты.

• Обострение хронических болезней: искажает результаты анализов.

• Правила сдачи крови:

• Строго натощак (8–14 часов голода).

• Место забора: венозная кровь точнее капиллярной (из пальца).

По данным ВОЗ, без коррекции образа жизни у более чем 70% пациентов с преддиабетом развивается диабет 2 типа в течение 5–10 лет.

Симптомы преддиабета: на что обратить внимание?

Часто признаки слабо выражены, но стоит насторожиться, если:

• Постоянная усталость и сонливость после еды.

• Учащённое мочеиспускание, особенно ночью.

• Сухость во рту и жажда.

• Лишний вес (окружность талии у женщин > 80 см, у мужчин > 94 см).

Пример: Если после сладкого чая вы чувствуете дрожь и голод через 1–2 часа — это может быть признаком инсулинорезистентности.

Диагностика преддиабета

В Медгард Саратов проводят:

1. Глюкозотолерантный тест

Как проходит:

• Сначала сдают кровь натощак.

• Выпивают раствор глюкозы (75 г).

• Повторный забор крови через 2 часа.

Показывает: скрытые нарушения усвоения сахара.

2. Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)

• Преимущество: не зависит от времени приема пищи.

• Результат: средний уровень сахара за 3 месяца.

• Преддиабет: 5.7–6.4%

Правила сдачи анализов:

• Кровь берут только из вены — результаты точнее, чем из пальца.

• Строго натощак: 8–14 часов без еды и сладких напитков.

Как лечить преддиабет?

• Фастфуд, колбасы, жирное мясо.

Что добавить:

• Овощи (брокколи, шпинат, кабачки).

• Белок: курица, рыба, творог.

• Медленные углеводы: гречка, овсянка, киноа.

Пример меню на день:

• Завтрак: омлет с овощами + чай без сахара.

• Обед: запеченная курица + салат из капусты.

• Ужин: рыба на гриле + стручковая фасоль.

Что выбрать:

• Ходьба быстрым шагом (минимум 30 минут в день).

• Плавание, йога, велосипед.

Эффект: мышцы начинают «забирать» глюкозу из крови, снижая инсулинорезистентность.

3. Лекарства (по назначению врача).

Частые вопросы о преддиабете

1. Чем опасен преддиабет у женщин?

• Повышает риск поликистоза яичников, осложнений беременности и раннего климакса.

2. Нужны ли лекарства при преддиабете?

• В большинстве случаев требуется назначать ПССП (пероральные сахароснижающие препараты).

3. Как часто проверять сахар?

• Раз в 3 месяца — гликированный гемоглобин, раз в неделю — глюкометр натощак и после еды.

4. Может ли преддиабет протекать без симптомов?

• Да! 60% случаев выявляются случайно при диспансеризации.