Хирургическое лечение урологических проблем
Удаление камней из мочеточников и мочевого пузыря
Мочевыделительная система человека – это естественное «очистное сооружение», препятствующее накоплению токсических продуктов обмена веществ, а также удаляющее вредные соединения (ксенобиотики), которые попали во внутреннюю среду организма или случайно (отравления) или по «доброй» воле человека: алкоголь, курение, наркотики.
Однако, вследствие нарушения обмена веществ, неправильном питании, обилии различного рода вредных привычек, действия негативных экологических факторов, может развиться мочекаменная болезнь, то есть образование минеральных конкрементов.
Когда камни формируются в почках, то эта патология называется «нефролитиазом», от «нефроз» - почка и «литос» - камень, если в мочеточниках – «уретролитиаз», в мочевом пузыре «цистолитиаз».
Конкременты повреждают слизистые оболочки органов мочевыделительной системы, провоцируют боль, нарушают фильтрационную функцию почек и мочевыделение. Нередки кровотечения и развитие воспаления. Как следствие, начинает страдать весь организм человека в целом, развивается интоксикация.
Консервативное лечение далеко не всегда эффективно, особенно, если процесс хронический, а камни значительного размера и имеются в большом количестве.
В таком случае, на помощь приходят хирурги-урологи.
До недавнего времени, основным способом оперативного удаления камней была довольно травматичная технология «открытой» операции под наркозом, при которой камни удаляются целиком из почек, мочевого пузыря или просвета уретры.
В настоящее время такие операции проводятся достаточно редко. На смену пришли высокие технологии литотрипсии – («трипсия» - дробление), при которой разрушение минеральных образований осуществляется путем воздействия на них узконаправленных физических факторов: ультразвука, лазера или ударных радиоволн, генерируемых специальными аппаратами.
К сожалению, этот малоинвазивный способ оказывается бессильным при некоторых типах минеральных конкриментов, или ввиду их сложной конфигурации, индивидуальных особенностей организма пациента.
В таких случаях ударная волна, лазерное воздействие малоэффективно и единственный способ избавиться от каменных «залежей» - это их дробление с помощью специальных гибких зондов, через уретру – уретропиелоскопов или нефроскопов. На конце этого зонда располагается прспособление для дробления – литотриптор.
Это, так называемая, трансуретральная контактная литотрипсия.
Трансуретральные литотрипсии малотравматичны и поэтому характеризуются незначительным количеством осложнений, то есть хорошо переносятся пациентами.
Пол, вес пациента не влияют на эффективность операции, длительность которой около двух часов. За это время хирург полностью может фрагментировать камень, но больших размерах, возможно потребуется повторная литотрипсия.
Операция проводится или под наркозом или проводится эпидуральная (спиномозговая) анестезия.
При контактной литотрипсии окружающие камень ткани не повреждаются, что обеспечивает быстрое выздоровление. Пациенты выписываются, как правило, через сутки и приступают к своим обычным делам.
Простату не случайно называют «Вторым сердцем» мужчины. Маленький орган, напоминающий каштан и расположенный сразу под мочевым пузырём, играет колоссальную роль в жизнедеятельности мужского организма. Секрет простаты участвует в образовании спермы.
В тоже время, это и очень «ранимый» орган.
Переохлаждения, гиподинамия, инфекции, передаваемые половым путем, вредные привычки, приводят к развитию воспаления в этом органе – развивается простатит, который неминуемо ведёт к гиперплазии, то есть увеличению в размерах железы.
Это так называемая «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» - ДГПЖ.
Простатит и ДГПЖ существенно отравляют нормальную жизнь мужчины. Снижают потенцию, вплоть до полной её утраты, затрудняют мочеиспускание при увеличении частоты позывов, особенно в ночное время, но самое печальное, нередко приводят к развитию рака простаты, одной из самых «злых» опухолей человеческого организма, быстро приводящей к метастазированию раковых клеток в различные органы.
Предотвратить это ужасное событие может своевременное обращение к врачу-урологу, который, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, может назначить операцию по удалению опухоли.
В настоящее время большинство резекции ДГПЖ проводится через уретру, мочеиспускательный канал, под спинальной анестезией с помощью специального хирургического аппарата – биполярного резектоскопа, который обеспечивает при высоком качестве оперативного вмешательства максимальную безопасность для пациента. Это трансуретральная резекция – ТУР.
Благодаря этой технологии значительно уменьшается риск развития пост операционных осложнений, так как повреждения тканей и кровеносных сосудов в операционной зоне минимальны.
ТУР на сегодня является «золотым стандартом» оперативного вмешательства на простатите.
Использованием биполярного резектоскопа обеспечивает радикальное излечение от очень серьёзных заболеваний «второго сердца» мужчин, возвращая их к полноценной жизни как трудовой, так и половой.
Безоперационное увеличение толщины полового члена
В клинике «Медгард» проводят утолщение полового члена с помощью инъекционной методики препаратом PowerFill. Препарат разработан в Южной Корее на основе полимолочной кислоты, он безопасен, гипоаллергенный и разрешен в России.
- Процедуру выполняют с целью:
- Восстановления анатомического строения;
- Устранения потери объема;
- А также для эстетической привлекательности.
- Безопасный инновационный метод
- Длительность эффекта 36 месяцев
- Безболезненно. Под местной анестезией
Как проводят увеличение полового члена с помощью филлеров
Филлер вводят под кожу, после попадания полимолочная кислота стимулирует рост клеток соединительных тканей, образуется коллагеновый каркас и увеличивается объем. Процедура занимает по времени 30 минут и проводится под анестезией. Филлер разводят специальным раствором и вводят равномерно по всему стволу.
Манипуляция малотравматичная и не требует госпитализации, после нее пациент проводит в стационаре 2 часа, после чего хирург-уролог выписывает его.
Специалисты выделяют следующие преимущества: Минимальные риски; Быстро достигается желаемый результат и возможно повторное введение; Долгосрочный результат до 3 лет.
Реабилитация после увеличения объема полового члена
Реабилитационный длится не более 7 дней. В эти дни обязательно половой покой. Отказаться от занятий спортом, не рекомендуется посещение бань и саун, а также бассейнов.
⟩⟩ВАЖНО! Данная процедура должна выполняться специалистом с хирургическим образованием и имеющим опыт работы с препаратом. Перед ее проведением обязательно запишитесь на консультацию к уролог.
Варикоцеле - распространенное заболевание у мужчин органов мошонки связанное с варикозным расширением вен семенного канатика и яичек.
Варикоцеле не представляет угрозы, но нарушение кровотока в мошонке имеет множество опасных последствий, которые влияют на самочувствие мужчины и его репродуктивные способности.
Опасность заключается в нарушении сперматогенеза и последующего бесплодия. По статистике 40% мужчин, страдающие бесплодием, больны варикоцеле.
Симптомы варикоцеле:
- Болевые ощущения в области яичек и мошонки. Иногда эти ощущения присутствуют постоянно, а иногда присутствуют при прикосновении.
- Ухудшение эрекции и болевые ощущения вовремя полового акта, а также уменьшение спермы при семяизвержении
- Изменение размера яичек, а именно увеличение мошонки и уменьшение яичек.
Обычно данное заболевание начинается в период полового созревания, достигает определённой степени. Зачастую болезнь не проявляет себя, диагноз может быть установлен при другом медицинском осмотре.
В начальной стадии варикозное расширение определяется только при УЗИ и допплерографии. Далее разделяется несколько степеней варикоцеле:
- 1 степень – в положении стоя при пальпации определяется расширение вен
- 2 степень – в положениях стоя и лежа прощупывается расширение вен
- 3 степень - расширенные вены яичка и семенного канатика определяется визуально, не прибегая к пальпации.
Диагностика варикоцеле в клинике «Медгард»
Установление диагноза проводится следующим методами:
- Пальпация мошонки и яичек
- УЗИ мошонки. Смотрится расширение вен, а также изменение структуры яичек
- Допплерография. Проверяют кровоснабжение яичек
- Спермограмма
Операционное лечение варикоцеле в клинике «Медгард»
Эффективным лечением варикоцеле считается операционное. Необходимость данного лечения определяется при сильном дискомфорте или есть подозрение на бесплодие.
Хирурги клиники «Медгард» проводят все виды малоинвазивных операций, для решения возникшей проблемы. В урологическом отделении клиники операционное лечение варикоцеле выполняется лапароскопическим путем.
Урологические операции
На 7 этаже клиники располагается стационар с комфортными палатами, а на 8 этаже современный операционный блок, совмещенный с палатами интенсивной терапии и реанимации. За больными осуществляется круглосуточный мониторинг.
Урологи проводят лечение классическим хирургическим методом:
- Операции в верхних мочевыводящих путях – нефропексия, адреналэктомия, нэфроктомия;
- Нефро и пиелотомия и литотомия;
- Пластика сегмента по Гейнес-Андерсенэ в модификации;
- Уретроскопия, иссечение кист почек;Цистоскопия-пункционная и классическая аденоктомия;
- Резекция мочевого пузыря
В числе проводимых операции из разряда малой урологии – циркуляризации, меатотомия яичка, парауретральных кист.
Проводим лапароскопические операции:
- Опухоль надпочечника и почки;
- Камни в почках и мочеточниках;
- Кисты почек;
- Варикоцелле.
В списке эндоскопических операции:
- Рассечение структуры уретры;
- ТУРХ опухолей простаты и мочевого пузыря;
- Уретроскопия с биопсией опухолей и рассечением структур.
Больной может обследоваться в клинике в течении суток, прооперироваться в день поступления в стационар, и выписан после операции на следующие сутки или в ближайшие дни с выпиской на руках с подробными рекомендациями на ведение послеоперационного периода.
При необходимости выдается листок нетрудоспособности. По желанию пациента осуществляется комплексное обследование и лечение других специалистов различного профиля.