Эндоскопическое удаление щитовидной железы

На сегодня, не смотря на значительные достижения в эндокринологии, териоидэктомия (удаление) щитовидной железы или резекция её доли являются единственно радикальными мерами в лечении опухолей этого эндокринного органа.

Отличительной особенностью строения щитовидной железы является её обильной кровоснабжение. Это создаёт определённые трудности для хирургов из-за опасности возникновения кровотечений.

В значительной мере проблема была решена с приходом в хирургию эндоскопических технологий.
Эндоскопическое удаление щитовидной железы проводят сквозь небольшой разрез, который занимает около двух сантиметров, причем сделать его можно в подмышечной области и тогда на шее в районе щитовидки никаких рубцов не будет. Затем в разрез вводят эндоскоп, с помощью которого хирург выполняет все необходимые манипуляции.
Все проводимые операции на щитовидной железе относятся к манипуляциям повышенной сложности и проводят его хирурги высшей квалификации. Длительность операции составляет 30-45 минут.

Показания к проведению эндоскопической операции на щитовидной железе

  • опухоль размером до 35 мм
  • коллоидный узел до 35 мм

Операция проводится под наркозом.

Удаление щитовидной железы через грудную мышцу

Подготовка к операции

  • Общий анализ крови
  • Анализ мочи
  • Анализ уровня тироксина, тиреотропина и трийодтиронина в крови
  • УЗИ щитовидной железы
  • Биопсия (взятие тонкой иглой крошечного кусочка щитовидной железы для исследования клеток и ткани железы)
  • Обследование голосовых связок
  • Компьютерная томография грудной полости и шеи
  • Сцинтиграфия щитовидной железы (высокотехнологичное радиоизотопное исследование состояние тканей железы, абсолютно безопасное)

Непосредственно перед операцией больной обследуется терапевтом и анестезиологом.
Желательно уже за 10 часов до операции не кушать и за 4 часа не пить воду и прочие жидкости.
Чаще всего, после операции больной не нуждается в длительном наблюдении и в некоторых случаях больной отпускается домой уже через сутки, но чаще остаётся в стационаре на 5-6 дней.

Противопоказания к операции по удалению щитовидной железы

  • Любые инфекции
  • Хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой системы и лёгких
  • Возраст после 70 лет. В этих случаях вопрос об операции решается хирургом в индивидуальном порядке и согласовывается с пациентом и специалистами других специальностей.

Реабилитация после операции

При эндоскопических операциях на щитовидной железе особых проблем не возникает, но в реабилитационный период пациент должен наблюдаться у врача эндокринолога и посещать его не менее 2-х раз в год.

В диету необходимо ввести морепродукты, белое мясо, овощи и фрукты. Крайне нежелательно употребление сладкого и мучного. Нельзя употреблять капусту. Она дезактивирует гормоны. И уж абсолютно противопоказано курение и алкоголь. Не желательно посещение бань и саун. На пляже только в тени и ограниченное время.